兩癌篩查通常包括宮頸癌篩查和乳腺癌篩查,主要通過(guò)婦科檢查、乳腺視診觸診、宮頸細(xì)胞學(xué)取樣、人乳頭瘤病毒檢測(cè)、乳腺影像學(xué)檢查等方式進(jìn)行。
宮頸癌篩查需要受檢者采取膀胱截石位,醫(yī)生使用窺器暴露宮頸后,用專用刷具采集宮頸口及宮頸管的脫落細(xì)胞。細(xì)胞樣本經(jīng)固定后送至病理科進(jìn)行巴氏染色或液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測(cè),觀察細(xì)胞形態(tài)是否異常。同時(shí)可進(jìn)行人乳頭瘤病毒檢測(cè),識(shí)別高危型病毒感染。對(duì)于部分人群可能建議醋酸染色肉眼觀察或碘試驗(yàn)。乳腺癌篩查首先由醫(yī)生對(duì)雙側(cè)乳腺及腋窩淋巴結(jié)進(jìn)行系統(tǒng)觸診,評(píng)估有無(wú)腫塊、皮膚改變或乳頭溢液。影像學(xué)檢查根據(jù)年齡和風(fēng)險(xiǎn)因素選擇乳腺超聲或乳腺X線攝影,超聲利用聲波成像顯示乳腺結(jié)構(gòu),X線攝影通過(guò)低劑量射線捕捉微小鈣化或致密影。部分情況下可能采用乳腺磁共振成像作為補(bǔ)充手段。所有檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)師綜合判斷,異常者將建議進(jìn)一步診斷。
建議適齡女性保持規(guī)律篩查習(xí)慣,檢查前避免月經(jīng)期及陰道用藥,穿著寬松衣物便于檢查。日常注意乳腺自檢與健康生活方式,篩查異常時(shí)應(yīng)及時(shí)專科就診并完善組織病理學(xué)檢查。
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