取環(huán)后一直流血是否需要刮宮需根據(jù)出血原因和持續(xù)時間綜合判斷。若出血量少且無感染跡象,通常無須刮宮;若出血量大或持續(xù)超過7天,可能需刮宮止血。
取環(huán)后陰道出血是常見現(xiàn)象,多因?qū)m內(nèi)節(jié)育器長期刺激子宮內(nèi)膜導(dǎo)致局部充血或輕微損傷。出血量通常少于月經(jīng)量,持續(xù)時間在3-5天內(nèi)逐漸減少。此時可通過口服益母草顆粒促進子宮收縮,或使用裸花紫珠片消炎止血,同時注意會陰清潔,避免劇烈運動。
若出血量超過月經(jīng)量、持續(xù)超過7天或伴隨發(fā)熱、腹痛,需警惕宮內(nèi)感染或子宮內(nèi)膜病變。此時可能需超聲檢查確認宮腔情況,必要時行診斷性刮宮。刮宮既可止血,又能獲取內(nèi)膜組織進行病理檢查,排除子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎等疾病。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊預(yù)防感染,或配合斷血流片輔助止血。
取環(huán)后應(yīng)保持外陰清潔干燥,每日用溫水清洗會陰部,避免盆浴和性生活1個月。飲食上多攝入富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜,預(yù)防貧血。觀察出血變化,若出現(xiàn)頭暈乏力、血塊增多或異味分泌物,應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后1個月需復(fù)查超聲,確認子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況,醫(yī)生會根據(jù)個體情況建議后續(xù)避孕方案。
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