乳腺癌晚期可通過化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療、免疫治療、姑息治療等方式控制病情。乳腺癌晚期通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、激素受體異常、基因突變、免疫逃逸、治療抵抗等因素引起。
化療是乳腺癌晚期常用的全身治療手段,通過化學(xué)藥物殺死癌細(xì)胞或抑制其生長。常用藥物包括紫杉醇注射液、卡培他濱片、多柔比星脂質(zhì)體注射液等。化療可能引起惡心嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制等副作用,需配合止吐藥、升白針等輔助治療。
靶向治療針對(duì)特定分子靶點(diǎn)發(fā)揮作用,如HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗注射液、帕妥珠單抗注射液等抗HER2藥物。靶向治療具有較高特異性,副作用相對(duì)較小,但需進(jìn)行基因檢測確定適用人群。
內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽性患者,通過阻斷雌激素作用抑制腫瘤生長。常用藥物包括來曲唑片、阿那曲唑片、氟維司群注射液等。治療期間需監(jiān)測骨密度,預(yù)防骨質(zhì)疏松。
免疫治療通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤,如PD-1抑制劑帕博利珠單抗注射液可用于PD-L1高表達(dá)患者。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng),需密切監(jiān)測并及時(shí)處理。
姑息治療旨在緩解癥狀、提高生活質(zhì)量,包括止痛治療、心理支持、營養(yǎng)支持等。對(duì)于骨轉(zhuǎn)移患者可采用唑來膦酸注射液抑制骨破壞,疼痛明顯時(shí)可使用嗎啡緩釋片控制疼痛。
乳腺癌晚期患者需保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,多吃新鮮蔬菜水果;根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度活動(dòng)如散步、瑜伽;保持良好心態(tài),家屬應(yīng)給予充分情感支持;定期復(fù)查監(jiān)測病情變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)新發(fā)癥狀及時(shí)就醫(yī)。注意避免過度勞累,預(yù)防感染,保證充足睡眠,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理輔導(dǎo)幫助緩解焦慮情緒。
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