幼兒膿皰瘡主要由金黃色葡萄球菌或A組β溶血性鏈球菌感染引起,常見誘因包括皮膚損傷、衛(wèi)生條件差、免疫力低下等。膿皰瘡可能由遺傳易感性、接觸感染源、濕熱環(huán)境、皮膚屏障功能受損、基礎(chǔ)皮膚病等因素誘發(fā),通常表現(xiàn)為紅斑、水皰、膿皰、結(jié)痂等癥狀。
部分幼兒因遺傳因素導(dǎo)致皮膚屏障功能較弱,更易受細(xì)菌侵襲。家長需注意觀察家族中是否有反復(fù)皮膚感染的病史,此類幼兒應(yīng)加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理,避免使用刺激性洗護(hù)用品,必要時可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素預(yù)防感染。
幼兒園、游樂場等公共場所的共用物品可能攜帶致病菌。幼兒抓撓皮膚后接觸污染物易引發(fā)感染。家長需教育孩子勤洗手,避免共用毛巾衣物,出現(xiàn)皮損時可局部涂抹夫西地酸乳膏,并保持創(chuàng)面干燥清潔。
夏季高溫多汗易造成皮膚浸漬,破壞角質(zhì)層防御功能。建議選擇透氣棉質(zhì)衣物,每日用溫水清洗皮膚皺褶處,出汗后及時擦干。若已出現(xiàn)膿皰,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方多粘菌素B軟膏控制感染。
蚊蟲叮咬、濕疹搔抓等微小創(chuàng)口會成為細(xì)菌入侵門戶。對于特應(yīng)性皮炎患兒,家長需規(guī)律使用丁酸氫化可的松乳膏控制瘙癢,修剪幼兒指甲,夜間可戴棉質(zhì)手套防止抓傷。
特應(yīng)性皮炎、疥瘡等疾病會破壞皮膚完整性。此類患兒需積極治療原發(fā)病,如疥瘡可使用硫磺軟膏全面消殺,同時配合克拉霉素干混懸劑預(yù)防繼發(fā)感染,治療期間需隔離避免傳染。
預(yù)防幼兒膿皰瘡需保持皮膚清潔干燥,每日用37℃以下溫水沐浴,選擇無香料低敏沐浴露。衣物床單應(yīng)每日更換并用60℃以上熱水燙洗。飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物,有助于維持皮膚黏膜完整性。發(fā)現(xiàn)膿皰避免自行挑破,及時就醫(yī)規(guī)范治療,接觸患兒后需嚴(yán)格洗手?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)免疫力,但需避免過量攝入甜食以免影響免疫功能。
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