心臟彩超中的PG指壓力梯度,正常值范圍因檢測(cè)部位不同而有所差異。心臟彩超主要通過(guò)測(cè)量血流速度計(jì)算壓力差,評(píng)估心臟瓣膜功能及血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。
心臟彩超檢查中,PG是壓力梯度的縮寫,反映血流通過(guò)狹窄或關(guān)閉不全的瓣膜時(shí)產(chǎn)生的壓力差。通過(guò)多普勒超聲技術(shù)測(cè)量血流速度后,根據(jù)伯努利方程換算為壓力數(shù)值。不同心臟瓣膜區(qū)域的PG正常范圍存在差異,例如主動(dòng)脈瓣平均壓差通常小于20毫米汞柱,二尖瓣E峰減速時(shí)間正常值為150-220毫秒。三尖瓣反流速度正常不超過(guò)2.8米/秒,肺動(dòng)脈收縮壓正常值低于35毫米汞柱。這些數(shù)值需要結(jié)合其他超聲參數(shù)綜合判斷,單純PG值異??赡苁苄穆?、血壓等因素影響。
當(dāng)PG值超過(guò)正常范圍時(shí),可能提示瓣膜狹窄或關(guān)閉不全。主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)峰值壓差可超過(guò)40毫米汞柱,二尖瓣狹窄時(shí)平均壓差大于10毫米汞柱即具臨床意義。肺動(dòng)脈高壓患者的三尖瓣反流速度常超過(guò)3.4米/秒,換算壓差超過(guò)50毫米汞柱。但需注意,老年性瓣膜退行性變可能造成輕度PG升高而無(wú)明顯癥狀,此時(shí)需結(jié)合臨床表現(xiàn)評(píng)估。
定期進(jìn)行心臟彩超檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜病變,特別是存在胸悶、氣促等癥狀的人群。檢查前應(yīng)保持平靜狀態(tài),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)影響測(cè)量結(jié)果。日常注意控制血壓、血脂等心血管危險(xiǎn)因素,限制鈉鹽攝入并保持適度運(yùn)動(dòng)。若檢查發(fā)現(xiàn)PG值異常,應(yīng)及時(shí)咨詢心血管??漆t(yī)生,必要時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖、心臟CT等進(jìn)一步檢查,避免自行解讀數(shù)值造成不必要的焦慮。
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