不便秘大便出血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血,血液常呈鮮紅色附著于糞便表面。可表現(xiàn)為肛門瘙癢或異物感??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物,必要時(shí)行痔切除術(shù)。
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,排便時(shí)撕裂傷可引起出血伴劇烈疼痛。出血量少且血色鮮紅。可通過高錳酸鉀坐浴緩解癥狀,嚴(yán)重者需行肛裂切除術(shù)。
直腸息肉是腸黏膜突出形成的贅生物,表面血管破裂可導(dǎo)致無痛性便血,血液多與糞便混合。需通過腸鏡確診并切除,防止惡變。
潰瘍性結(jié)腸炎患者結(jié)腸黏膜存在潰瘍,可能排出黏液膿血便,伴有腹痛腹瀉。需使用美沙拉嗪腸溶片等藥物控制炎癥。
直腸癌早期可表現(xiàn)為大便帶血或隱血,后期可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變。確診需腸鏡活檢,治療以手術(shù)為主結(jié)合放化療。
日常需保持膳食纖維攝入,每日飲水1500-2000毫升,避免久坐久站,便后清潔使用溫水,出現(xiàn)持續(xù)便血、體重下降等癥狀應(yīng)立即就診消化內(nèi)科或肛腸外科,完善腸鏡等檢查。40歲以上人群建議定期進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查。
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