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剖腹產(chǎn)后同房疼痛怎么回事

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剖腹產(chǎn)后同房疼痛可能與傷口未完全愈合、激素水平變化、心理因素、陰道干澀、盆腔粘連等原因有關，可通過傷口護理、激素調(diào)節(jié)、心理疏導、潤滑劑使用、醫(yī)療干預等方式緩解。

1、傷口未完全愈合

剖腹產(chǎn)術后子宮及腹壁切口需要6-12周才能完全愈合。過早同房可能牽拉未愈傷口，導致疼痛。表現(xiàn)為下腹刺痛或牽扯痛，活動時加重。建議術后2個月經(jīng)醫(yī)生評估后再恢復性生活，期間保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動。若出現(xiàn)紅腫滲液需及時就醫(yī)，可配合使用復方多粘菌素B軟膏等外用抗菌藥物。

2、激素水平變化

產(chǎn)后雌激素水平下降可能導致陰道黏膜變薄、彈性減弱。這種情況常伴隨性交灼痛或出血，哺乳期更明顯?？赏ㄟ^進食豆制品補充植物雌激素，嚴重者需在醫(yī)生指導下使用雌三醇乳膏局部治療。哺乳結束后激素水平多可自行恢復。

3、心理因素

產(chǎn)后身體變化、育兒壓力及對疼痛的恐懼可能引起盆底肌緊張。特征為進入時突發(fā)劇痛伴肌肉痙攣。建議通過凱格爾運動放松盆底肌，同房前使用溫水坐浴，必要時尋求心理咨詢。配偶應充分溝通并循序漸進。

4、陰道干澀

哺乳期泌乳素升高會抑制陰道分泌，導致潤滑不足引發(fā)摩擦痛?？蛇x擇水溶性潤滑劑如羥乙基纖維素膠緩解，避免含酒精產(chǎn)品。日常多飲水，攝入亞麻籽油等富含歐米伽3脂肪酸的食物有助于改善黏膜狀態(tài)。

5、盆腔粘連

手術創(chuàng)傷可能導致子宮與周圍組織粘連，引起深部性交痛。疼痛多位于盆腔深處，體位變換時加劇。輕癥可通過盆底康復治療改善，嚴重粘連需行腹腔鏡松解術。術后使用透明質酸鈉凝膠可預防再次粘連。

產(chǎn)后同房疼痛期間應避免使用衛(wèi)生棉條或陰道沖洗，選擇純棉透氣內(nèi)褲。每天進行15分鐘腹式呼吸訓練有助于放松盆底肌，飲食上增加深海魚、堅果等抗炎食物攝入。若疼痛持續(xù)超過3個月或伴隨異常出血、發(fā)熱，需排除子宮內(nèi)膜異位癥等疾病，及時至婦科就診。產(chǎn)后恢復期間配偶應充分理解配合，避免施加心理壓力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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