頸椎增生引起頭暈可通過物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎增生通常由長(zhǎng)期勞損、退行性變、姿勢(shì)不良、外傷、炎癥等因素引起。
頸椎牽引可減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)壓迫。超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。低頻脈沖電刺激有助于放松頸部肌肉,改善頭暈癥狀。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每周治療3-5次,10-15次為一個(gè)療程。治療期間避免頸部劇烈活動(dòng),防止癥狀加重。
甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng),緩解頭暈手麻。塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成,減輕頸椎炎癥反應(yīng)。鹽酸氟桂利嗪膠囊可改善椎基底動(dòng)脈供血,減輕眩暈癥狀。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。服藥期間注意觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。
使用記憶棉枕頭保持頸椎正常曲度,睡眠時(shí)避免過高或過低。工作每40分鐘活動(dòng)頸部,做米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī),保持視線與顯示器平行。游泳特別是蛙泳能鍛煉頸部肌肉,每周建議2-3次。冬季注意頸部保暖,防止受涼加重癥狀。
針灸取風(fēng)池、百會(huì)、頸夾脊等穴位,隔日治療1次。推拿采用滾法、揉法等松解頸部肌肉痙攣。中藥熏蒸用羌活、川芎等藥物,每日20-30分鐘。拔罐可在肩頸部位留罐5-10分鐘。這些方法需由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免不當(dāng)手法造成損傷。
頸椎前路減壓融合術(shù)適用于嚴(yán)重神經(jīng)壓迫病例。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能解除脊髓壓迫,改善血供。手術(shù)適應(yīng)證包括保守治療無效、進(jìn)行性肌力下降等。術(shù)后需佩戴頸托固定6-8周,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括神經(jīng)損傷、內(nèi)固定失效等,需充分評(píng)估后實(shí)施。
日常應(yīng)保持正確坐姿,電腦屏幕中心與眼睛平齊,使用手機(jī)時(shí)舉至視線高度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、豆制品、深海魚等。避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,乘車時(shí)佩戴頸枕保護(hù)。枕頭高度以一拳為宜,材質(zhì)選擇軟硬適中的乳膠枕。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)行走不穩(wěn)時(shí),應(yīng)及時(shí)到骨科或神經(jīng)內(nèi)科就診,通過X線、MRI等檢查明確病情進(jìn)展。
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