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甲亢變甲減是永久的嗎

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甲亢變甲減是否永久需根據(jù)病因判斷，部分患者可能為暫時(shí)性甲減，部分可能發(fā)展為永久性甲減。

甲狀腺功能亢進(jìn)治療后出現(xiàn)甲減常見(jiàn)于放射性碘治療或甲狀腺手術(shù)，這類(lèi)醫(yī)源性損傷可能導(dǎo)致甲狀腺組織不可逆破壞，需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。自身免疫性甲狀腺炎如橋本甲狀腺炎也可能從甲亢過(guò)渡到甲減，此時(shí)甲狀腺濾泡細(xì)胞持續(xù)受損，通常需要長(zhǎng)期藥物維持。部分亞急性甲狀腺炎患者會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性甲減，隨著炎癥恢復(fù)甲狀腺功能可能自行改善?？辜谞钕偎幬镞^(guò)量引起的藥物性甲減在調(diào)整劑量后多可逆轉(zhuǎn)，但需密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能變化。妊娠期一過(guò)性甲狀腺毒癥后續(xù)出現(xiàn)的甲減往往在產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)，無(wú)須長(zhǎng)期治療。

先天性甲狀腺發(fā)育異?；蚣谞钕偃谐g(shù)后必然導(dǎo)致永久性甲減。頭頸部放療后甲狀腺功能損傷程度與輻射劑量相關(guān)，部分患者可能逐漸發(fā)展為永久性甲減。某些遺傳代謝性疾病如甲狀腺激素合成障礙引起的甲減需終身替代治療。碘缺乏地區(qū)補(bǔ)碘后出現(xiàn)的甲亢-甲減轉(zhuǎn)換多為暫時(shí)性，但合并甲狀腺結(jié)節(jié)者可能持續(xù)存在功能異常。甲狀腺癌術(shù)后需TSH抑制治療者可能同時(shí)存在藥物性甲減和替代不足的波動(dòng)狀態(tài)。

甲減患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量，日常注意均衡飲食，適量攝入海帶紫菜等含碘食物但避免過(guò)量，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累，出現(xiàn)畏寒乏力等癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，妊娠期及老年人需更密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能變化，所有甲狀腺激素替代治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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