水痘主要通過呼吸道飛沫傳播和直接接觸傳播。水痘-帶狀皰疹病毒可通過患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播,也可通過接觸水皰液或污染的物體表面?zhèn)鞑ァ?/p>
水痘-帶狀皰疹病毒具有高度傳染性,患者在出疹前1-2天至所有水皰結(jié)痂期間均具有傳染性。呼吸道飛沫傳播是最主要的傳播途徑,當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏或說話時(shí),病毒會(huì)隨飛沫進(jìn)入空氣,易感者吸入后可能被感染。直接接觸傳播是指接觸患者水皰液或近期被污染的物體表面后,病毒通過黏膜或破損皮膚進(jìn)入體內(nèi)。水痘病毒在體外存活時(shí)間較短,但在密閉環(huán)境中可能通過空氣傳播較遠(yuǎn)距離。
母嬰垂直傳播是另一種傳播方式,孕婦在妊娠晚期感染水痘可能導(dǎo)致新生兒先天性水痘綜合征。免疫功能低下者接觸帶狀皰疹患者也可能感染水痘,但這種情況較為少見。水痘病毒不經(jīng)食物或水傳播,與患者共用餐具不會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防水痘傳播需采取綜合措施,患者應(yīng)居家隔離至所有皮疹結(jié)痂,避免前往公共場(chǎng)所。接觸者應(yīng)注意勤洗手,保持室內(nèi)通風(fēng),對(duì)患者使用過的物品進(jìn)行消毒。未接種疫苗的易感者可考慮緊急接種水痘疫苗,暴露后3-5天內(nèi)接種仍能提供一定保護(hù)。免疫功能低下者接觸水痘患者后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),可能需要注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白。保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,保證充足睡眠有助于增強(qiáng)免疫力,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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