沙土性皮炎可通過(guò)局部護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。沙土性皮炎通常由長(zhǎng)期接觸沙土、皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、免疫異常等原因引起。
減少沙土接觸,避免摩擦刺激。使用溫和無(wú)皂基清潔劑清洗患處,每日1-2次。清洗后立即涂抹含凡士林或神經(jīng)酰胺的保濕霜,幫助修復(fù)皮膚屏障。選擇純棉透氣衣物,保持患處干燥涼爽。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督避免搔抓。
遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏緩解瘙癢紅腫,每日1-2次連續(xù)不超過(guò)2周。合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用聯(lián)苯芐唑乳膏。滲出明顯者先用乳酸依沙吖啶溶液濕敷。兒童患者家長(zhǎng)需將藥物放置于兒童無(wú)法觸及處。
瘙癢嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑抗過(guò)敏。繼發(fā)細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。免疫異常者可短期服用醋酸潑尼松片。所有口服藥物需嚴(yán)格遵循兒科劑量,家長(zhǎng)自行給藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
頑固性皮損采用窄譜中波紫外線照射,每周2-3次。慢性苔蘚化皮損可用二氧化碳點(diǎn)陣激光治療。治療期間需加強(qiáng)防曬,兒童患者需家長(zhǎng)陪同并佩戴專用護(hù)目鏡。
長(zhǎng)期不愈的增生性皮損行皮膚磨削術(shù)。合并瘢痕疙瘩需手術(shù)配合糖皮質(zhì)激素局部注射。術(shù)前需完善凝血功能檢查,術(shù)后保持創(chuàng)面清潔干燥,兒童患者術(shù)后需家長(zhǎng)加強(qiáng)護(hù)理。
沙土性皮炎患者日常應(yīng)避免接觸沙土、粉塵等刺激物,從事戶外活動(dòng)時(shí)穿戴防護(hù)手套。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素A、維生素E及鋅元素,有助于皮膚修復(fù)。選擇pH值5.5-7.0弱酸性沐浴產(chǎn)品,洗澡水溫控制在37-40℃。兒童患者玩沙后家長(zhǎng)需及時(shí)用清水沖洗皮膚,定期修剪指甲以防抓傷。若皮損持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查其他皮膚疾病可能。
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