牙周病治療主要有齦上潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)、牙周袋內(nèi)藥物緩釋、翻瓣手術(shù)、引導性組織再生術(shù)等方法,需根據(jù)病情嚴重程度選擇干預措施。
通過超聲波或手工器械清除牙齦緣上方牙石和菌斑,適用于早期牙齦炎。可配合噴砂拋光減少色素沉積,治療后需定期復查維護。
采用專用刮治器清理牙周袋內(nèi)根面牙石和病變牙骨質(zhì),必要時輔以根面平整術(shù)。中重度牙周炎需分次分區(qū)完成治療后可減輕牙齦出血。
將米諾環(huán)素軟膏或氯己定凝膠等緩釋制劑置入牙周袋,持續(xù)抑制厭氧菌生長。適用于深牙周袋輔助治療,需配合機械清創(chuàng)使用。
通過牙齦翻瓣暴露根面進行徹底清創(chuàng),適用于深牙周袋伴骨缺損病例。術(shù)后可能需配合骨移植材料促進牙槽骨再生。
使用生物膜隔離牙齦上皮與根面,選擇性引導牙周膜細胞生長。適用于垂直型骨吸收的二度根分叉病變,需嚴格掌握適應(yīng)癥。
牙周病治療后需保持每日兩次巴氏刷牙法清潔,配合牙線及間隙刷清理鄰面,戒煙限酒控制血糖,每3-6個月進行專業(yè)維護治療。出現(xiàn)牙齦紅腫出血及時復診,避免咬合創(chuàng)傷加重牙周組織破壞。妊娠期婦女更需加強口腔衛(wèi)生管理,糖尿病患者應(yīng)嚴格控制血糖水平。
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