人工流產(chǎn)的最佳時(shí)間通常是在妊娠6-10周內(nèi)。此時(shí)胚胎大小適中,子宮壁較厚,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,術(shù)后恢復(fù)較快。
妊娠6-7周時(shí),胚胎發(fā)育尚未完全,子宮體積較小,通過藥物流產(chǎn)或負(fù)壓吸引術(shù)均可有效終止妊娠。藥物流產(chǎn)適用于49天內(nèi)的早期妊娠,常用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片,但需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。負(fù)壓吸引術(shù)操作時(shí)間短,出血量少,術(shù)后并發(fā)癥概率較低。妊娠8-10周時(shí),胚胎逐漸增大,但仍適合采用鉗刮術(shù)結(jié)合負(fù)壓吸引的方式。此時(shí)子宮收縮能力較好,能有效減少術(shù)中出血。超過10周后,胎盤形成明顯,手術(shù)難度和出血風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,避免盆浴和游泳。2周內(nèi)禁止性生活及重體力勞動(dòng),觀察陰道出血情況,若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上應(yīng)及時(shí)復(fù)查。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,搭配新鮮蔬菜水果促進(jìn)恢復(fù)。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟分散片預(yù)防感染。半年內(nèi)應(yīng)采取可靠避孕措施,避免重復(fù)流產(chǎn)對(duì)子宮內(nèi)膜造成損傷。
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