慢性麥粒腫可遵醫(yī)囑使用紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏、氧氟沙星眼膏、鹽酸金霉素眼膏等藥物。慢性麥粒腫通常由金黃色葡萄球菌感染引起,表現(xiàn)為眼瞼邊緣紅腫、疼痛或硬結(jié),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因后規(guī)范用藥。
紅霉素眼膏適用于細(xì)菌性結(jié)膜炎或瞼緣炎繼發(fā)的慢性麥粒腫。該藥物通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,對(duì)金黃色葡萄球菌等革蘭陽性菌有效。使用時(shí)需注意避免接觸角膜,過敏體質(zhì)者慎用。
左氧氟沙星滴眼液可用于治療由敏感菌引起的慢性麥粒腫。作為喹諾酮類抗生素,其通過干擾細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用。使用后可能出現(xiàn)短暫刺激感,哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
妥布霉素地塞米松眼膏適用于伴有明顯炎癥反應(yīng)的慢性麥粒腫。其中妥布霉素為氨基糖苷類抗生素,地塞米松可減輕炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期使用可能增加眼壓升高風(fēng)險(xiǎn),真菌感染者禁用。
氧氟沙星眼膏對(duì)需氧革蘭陰性菌及部分革蘭陽性菌引起的慢性麥粒腫有效。該藥物通過抑制細(xì)菌DNA回旋酶產(chǎn)生殺菌作用。使用期間如出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)需立即停藥。
鹽酸金霉素眼膏適用于金黃色葡萄球菌等病原體導(dǎo)致的慢性麥粒腫。作為四環(huán)素類抗生素,其能可逆性結(jié)合細(xì)菌核糖體抑制蛋白質(zhì)合成。8歲以下兒童及孕婦須在醫(yī)生評(píng)估后使用。
慢性麥粒腫患者日常應(yīng)注意保持眼部清潔,避免用手揉眼,使用溫?zé)崦矸笱塾兄诖龠M(jìn)分泌物排出。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素C。若硬結(jié)持續(xù)不消退或反復(fù)發(fā)作,需及時(shí)至眼科排查是否存在瞼板腺功能障礙等基礎(chǔ)疾病。
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