三歲兒童反復咳嗽可通過調整環(huán)境濕度、避免過敏原、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解。反復咳嗽可能與呼吸道感染、過敏性疾病、胃食管反流、氣道異物、慢性鼻竇炎等因素有關。
保持室內濕度在50%-60%有助于稀釋呼吸道分泌物。使用加濕器時需每日換水清潔,避免滋生霉菌。干燥季節(jié)可在臥室放置晾衣架懸掛濕毛巾,夜間咳嗽加重時可適當調高濕度。
塵螨、寵物皮屑、花粉等是常見誘因。每周用60℃熱水清洗床品,使用防螨床罩。毛絨玩具應定期冷凍消毒,家中避免使用地毯。外出佩戴口罩可減少花粉吸入。
餐前或霧化后空心掌由下向上叩擊背部,每次5-10分鐘。配合體位引流效果更佳,如咳痰困難可取俯臥位,臀部墊高15度。注意力度以不引起疼痛為宜。
細菌感染可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑。過敏性咳嗽可選用孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定糖漿。痰液黏稠時可用氨溴索口服溶液,但需注意2歲以下兒童慎用。
布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液能緩解氣道痙攣。使用面罩式霧化器時,藥液量建議控制在2-4ml。治療期間觀察是否出現(xiàn)心悸、震顫等不良反應,完成后需漱口洗臉。
日常需保證每日飲水量達到800-1000ml,優(yōu)先選擇溫水。飲食宜清淡,避免冷飲及甜膩食物。夜間可將枕頭墊高15厘米減少胃酸反流。記錄咳嗽發(fā)作時間與誘因,就診時攜帶記錄供醫(yī)生參考。如出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺或咳嗽持續(xù)超過4周,應立即就醫(yī)排查支氣管異物、先天性氣道畸形等疾病。
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