阿米替林可以用于治療失眠,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。阿米替林是一種三環(huán)類抗抑郁藥,具有鎮(zhèn)靜作用,適用于抑郁癥伴隨的失眠或特定類型的慢性失眠。其主要通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)改善睡眠,但可能引起口干、便秘等不良反應(yīng)。
阿米替林治療失眠的機(jī)制與其抗組胺和抗膽堿能作用相關(guān),可延長(zhǎng)深睡眠時(shí)間并減少夜間覺醒。該藥物對(duì)入睡困難型失眠效果有限,更適合睡眠維持障礙患者。使用初期可能出現(xiàn)日間嗜睡,通常2-4周后逐漸適應(yīng)。老年患者需減量使用以避免跌倒風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期服用突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng)。妊娠期女性及青光眼患者禁用,與酒精或其他中樞抑制劑合用會(huì)增強(qiáng)鎮(zhèn)靜效應(yīng)。
失眠患者應(yīng)建立規(guī)律作息,睡前避免使用電子設(shè)備,保持臥室環(huán)境黑暗安靜。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)但避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng),限制午睡時(shí)間不超過(guò)30分鐘。可嘗試冥想或深呼吸練習(xí)緩解焦慮,晚餐不宜過(guò)飽且避免咖啡因攝入。若失眠持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨情緒低落等癥狀,建議及時(shí)到精神科或睡眠??凭驮\評(píng)估。
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