乳腺增生患者中醫(yī)就診通常選擇中醫(yī)外科或中醫(yī)婦科。乳腺增生可能與情志不暢、肝氣郁結、沖任失調、痰瘀互結、脾胃虛弱等因素有關。
中醫(yī)外科主要處理體表可見的腫塊類疾病。乳腺增生表現(xiàn)為乳房結節(jié)或疼痛時,中醫(yī)外科醫(yī)師可通過觸診判斷腫塊性質,結合舌脈辨證分型。常用治法包括疏肝解郁的柴胡疏肝散加減、活血化瘀的血府逐瘀湯等。外治法可選用金黃散外敷或微波理療。
中醫(yī)婦科側重調理女性生殖內分泌系統(tǒng)。對于月經周期相關的乳房脹痛,中醫(yī)婦科會從沖任二脈論治,常用方劑如逍遙散、二仙湯等調節(jié)卵巢功能。伴有經前乳痛加重者,可能配合使用調經促孕丸等中成藥。
長期焦慮抑郁導致肝失疏泄,可能引發(fā)乳房脹痛。治療需配合心理疏導,中藥選用玫瑰花、合歡皮等疏肝解郁藥材,可服用舒肝解郁膠囊配合耳穴壓豆治療。
肝經循行經過乳房,氣機阻滯時會出現(xiàn)結節(jié)。表現(xiàn)為經前乳房刺痛、脅肋脹悶,舌邊偏紅。治療以柴胡類方劑為主,如丹梔逍遙丸配合乳癖消顆粒,必要時可針灸太沖、期門等穴位。
病程較長者可能出現(xiàn)質地較硬的腫塊,舌暗紫或有瘀斑。需用浙貝母、夏枯草等化痰散結,配合桂枝茯苓丸活血化瘀。可選用乳寧片聯(lián)合小金丸,外敷芒硝促進腫塊軟化。
乳腺增生患者日常應保持情緒穩(wěn)定,避免熬夜和辛辣刺激飲食。建議每月月經干凈后3-5天進行乳房自檢,穿著寬松內衣減少壓迫??蛇m量食用海帶、蒲公英等具有軟堅散結作用的食材,但需注意脾胃虛寒者慎用寒涼食物。規(guī)律練習八段錦、太極拳等舒緩運動有助于氣血運行,若疼痛持續(xù)加重或發(fā)現(xiàn)異常腫塊應及時復診。
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