乳頭疼可能由乳頭皸裂、乳腺炎、濕疹、過(guò)敏反應(yīng)、激素波動(dòng)等原因引起。乳頭疼痛通常表現(xiàn)為刺痛、灼熱感或觸痛,可能伴隨紅腫、滲液或皮膚脫屑等癥狀。
哺乳期女性常見乳頭皸裂,多因嬰兒銜乳姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致乳頭皮膚撕裂。表現(xiàn)為乳頭表面裂紋伴滲血,接觸衣物時(shí)疼痛加劇??赏磕ㄑ蛑啻龠M(jìn)愈合,哺乳后擠出少量乳汁涂抹乳頭有助于修復(fù)。若繼發(fā)感染需使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏。
乳腺導(dǎo)管阻塞引發(fā)炎癥時(shí),乳頭可能出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛并伴隨乳房硬塊、發(fā)熱。常見于產(chǎn)后哺乳期,金黃色葡萄球菌感染為主要病因。需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片,配合冷敷緩解腫脹。未及時(shí)治療可能進(jìn)展為乳腺膿腫。
乳頭及乳暈區(qū)出現(xiàn)紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢時(shí),可能為特應(yīng)性濕疹或接觸性皮炎?;w材質(zhì)內(nèi)衣、洗滌劑殘留為常見誘因。建議更換純棉內(nèi)衣,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。反復(fù)發(fā)作需排查過(guò)敏原。
新更換的沐浴露、護(hù)膚品可能引發(fā)乳頭接觸性過(guò)敏,表現(xiàn)為突發(fā)性刺痛伴皮膚緊繃感。常見致敏成分包括香料、防腐劑等。立即停用可疑產(chǎn)品后,可口服氯雷他定片配合爐甘石洗劑外涂。嚴(yán)重者需使用地塞米松磷酸鈉注射液。
月經(jīng)周期黃體期或妊娠早期,雌激素水平升高可能導(dǎo)致乳頭血管擴(kuò)張引發(fā)脹痛。通常為雙側(cè)對(duì)稱性疼痛,觸摸有顆粒感。穿戴無(wú)鋼圈支撐內(nèi)衣可緩解不適,一般無(wú)須特殊用藥。持續(xù)超過(guò)兩周需排查乳腺增生。
日常應(yīng)選擇透氣純棉內(nèi)衣避免摩擦,運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴運(yùn)動(dòng)文胸減少震蕩。哺乳前后清潔乳頭時(shí)使用溫水而非肥皂,保持局部干燥。出現(xiàn)膿性分泌物、持續(xù)出血或皮膚潰瘍等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診。非哺乳期突發(fā)乳頭疼痛需通過(guò)乳腺超聲排除占位性病變。
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