腳板彎曲痛可能與足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、踝關(guān)節(jié)扭傷、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、扁平足等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑治療。
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)牽拉引起的無菌性炎癥,表現(xiàn)為晨起或久坐后第一步疼痛明顯,行走后緩解??赡芘c長期站立、肥胖、足弓異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物,配合足底拉伸訓(xùn)練。
痛風(fēng)急性發(fā)作時可能累及足部關(guān)節(jié),出現(xiàn)突發(fā)性紅腫熱痛,常于夜間發(fā)作。與高嘌呤飲食、飲酒等因素相關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制尿酸。
踝關(guān)節(jié)韌帶損傷后未完全恢復(fù)可能導(dǎo)致慢性疼痛,彎曲時加重。急性期應(yīng)遵循RICE原則,慢性期可通過平衡訓(xùn)練增強穩(wěn)定性,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
自身免疫性疾病可能對稱性侵犯足部小關(guān)節(jié),晨僵持續(xù)超過1小時。需完善類風(fēng)濕因子檢測,醫(yī)生可能開具甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。
足弓塌陷導(dǎo)致生物力學(xué)異常,可能引起足底筋膜和肌腱過度負荷。建議選擇足弓支撐鞋墊,避免長時間行走,嚴(yán)重者需考慮距下關(guān)節(jié)制動術(shù)等手術(shù)治療。
日常應(yīng)注意選擇軟硬適中的鞋子,避免穿高跟鞋或完全平底鞋;控制體重減輕足部負荷;運動前后充分熱身并進行足部肌肉拉伸;夜間疼痛明顯時可嘗試冰敷15分鐘;若疼痛持續(xù)2周不緩解或伴隨腫脹發(fā)熱需立即就醫(yī)。糖尿病患者出現(xiàn)足部疼痛需特別警惕神經(jīng)病變或感染可能。
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