蕁麻疹可通過避免誘發(fā)因素、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。
明確并遠離過敏原是治療蕁麻疹的基礎(chǔ)措施。常見誘發(fā)因素包括海鮮、堅果等食物,花粉、塵螨等吸入物,以及冷熱刺激、摩擦等物理因素。記錄飲食日記和環(huán)境接觸史有助于識別過敏原。對于慢性蕁麻疹患者,需注意情緒波動和壓力可能加重癥狀。
第二代抗組胺藥是蕁麻疹的一線治療藥物,如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等。這類藥物能有效阻斷組胺受體,緩解瘙癢和風(fēng)團癥狀,且嗜睡副作用較輕。對于頑固性病例,可遵醫(yī)囑增加劑量或聯(lián)合用藥。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)口干、頭暈等不良反應(yīng)。
爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏等外用制劑可暫時緩解局部瘙癢癥狀。冷敷患處也能通過收縮血管減輕紅腫和灼熱感。避免搔抓防止皮膚破損感染,修剪指甲并保持皮膚清潔。急性發(fā)作時穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
對于常規(guī)治療無效的慢性自發(fā)性蕁麻疹,可考慮使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑。該藥通過靶向阻斷IgE通路抑制肥大細胞活化。嚴重過敏反應(yīng)時需短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥,但不宜長期使用以免引發(fā)副作用。
中醫(yī)認為蕁麻疹多與風(fēng)邪侵襲、血熱內(nèi)生有關(guān),可采用消風(fēng)散、防風(fēng)通圣丸等方劑辨證施治。針灸選取曲池、血海等穴位有助于調(diào)節(jié)免疫。飲食上推薦綠豆、薏苡仁等清熱利濕食材,忌食辛辣發(fā)物。體質(zhì)調(diào)理需堅持3-6個月見效。
蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。洗澡水溫控制在37℃左右,不使用刺激性洗浴用品。急性發(fā)作期間飲食宜清淡,多飲水促進致敏物質(zhì)排泄。建議穿著純棉透氣衣物,室內(nèi)保持適宜溫濕度。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過敏反應(yīng),須立即就醫(yī)搶救。慢性患者需定期復(fù)查,根據(jù)癥狀變化調(diào)整治療方案。
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