寶寶咳嗽吐可通過保持呼吸道通暢、調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍背排痰、補充水分、藥物治療等方式緩解。寶寶咳嗽吐通常由呼吸道感染、胃食管反流、過敏反應(yīng)、冷空氣刺激、異物吸入等原因引起。
寶寶咳嗽吐時需立即清理口腔分泌物,將頭偏向一側(cè)防止誤吸。對于鼻塞患兒可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,再用吸鼻器輕柔吸出。避免使用棉簽等硬物掏挖鼻腔,防止黏膜損傷。夜間可抬高床頭30度,減少平臥時分泌物倒流刺激咽喉。
哺乳期嬰兒應(yīng)采用少量多次喂養(yǎng),每次喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。已添加輔食的寶寶需暫停油膩、甜膩食物,選擇米湯、蘋果泥等易消化食物。喂食時保持坐位姿勢,進食后1小時內(nèi)避免劇烈活動。配方奶喂養(yǎng)者可嘗試更換低乳糖奶粉。
將寶寶豎抱于胸前,手掌空心呈杯狀,由外向內(nèi)、由下向上輕拍背部,每次持續(xù)5分鐘。最佳時機為晨起及餐前,每日可重復(fù)進行。拍背力度以寶寶不抗拒為宜,可配合蒸汽吸入稀釋痰液。注意觀察痰液顏色變化,出現(xiàn)黃綠色痰液需警惕細菌感染。
少量多次飲用溫水可緩解咽喉刺激,6個月以上寶寶可喝蘋果汁稀釋痰液。母乳喂養(yǎng)者增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者適當調(diào)稀奶液濃度。環(huán)境濕度建議維持在50%左右,可使用加濕器或浴室蒸汽。避免飲用冰鎮(zhèn)飲品或酸性果汁,防止加重咳嗽。
細菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性咳嗽可選用氯雷他定糖漿,痰液黏稠時可用氨溴索口服溶液。切忌自行使用鎮(zhèn)咳藥,尤其是含有可待因成分的止咳藥。用藥期間觀察有無皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
家長需每日記錄咳嗽頻率、嘔吐物性狀及伴隨癥狀。保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。接觸寶寶前需洗手,患病期間避免前往人群密集場所。如出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、精神萎靡或持續(xù)嘔吐,應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期飲食應(yīng)循序漸進,從流質(zhì)逐步過渡到正常飲食,避免暴飲暴食誘發(fā)嘔吐。
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