乳腺癌能否治好取決于病情分期、分子分型及個體差異等因素,早期乳腺癌治愈率較高,中晚期需通過綜合治療控制病情。
乳腺癌在腫瘤體積較小且未發(fā)生轉(zhuǎn)移時,通過手術(shù)切除聯(lián)合放療、內(nèi)分泌治療等手段,五年生存率可達(dá)較高水平。此時癌細(xì)胞局限于乳腺組織內(nèi),完整切除病灶后配合輔助治療可有效清除殘余癌細(xì)胞。常見治療方式包括保乳手術(shù)、全乳切除術(shù),術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果選擇靶向藥物如曲妥珠單抗注射液、芳香化酶抑制劑來曲唑片等?;颊咧委熀笮瓒ㄆ趶?fù)查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物檢測。
當(dāng)腫瘤出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移時,治療目標(biāo)轉(zhuǎn)為延長生存期和提高生活質(zhì)量。此時需采用新輔助化療縮小腫瘤體積,常用方案包含多西他賽注射液聯(lián)合環(huán)磷酰胺片,后續(xù)根據(jù)基因檢測結(jié)果使用帕妥珠單抗注射液等靶向藥物。骨轉(zhuǎn)移患者可聯(lián)合唑來膦酸注射液控制骨破壞,肝轉(zhuǎn)移患者可能需局部介入治療。晚期患者通過規(guī)范治療仍可獲得較長的帶瘤生存期,部分激素受體陽性患者生存期可超過五年。
乳腺癌患者治療后應(yīng)保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品,控制精制糖及飽和脂肪酸。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動和抗阻訓(xùn)練,每周3-5次,每次30分鐘。術(shù)后上肢淋巴水腫患者需穿戴壓力袖套,避免患肢抽血或測量血壓。保持標(biāo)準(zhǔn)體重,定期復(fù)查乳腺??疲霈F(xiàn)骨痛、咳嗽咯血等癥狀及時就診。心理支持小組和正念訓(xùn)練有助于改善治療期間的情緒狀態(tài)。
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