蛇盤瘡一般是指帶狀皰疹,目前尚無根治方法,但可通過抗病毒治療、鎮(zhèn)痛治療、局部護理等方式緩解癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,建議患者盡早就醫(yī)。
帶狀皰疹急性期需盡早使用抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制,常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等。疼痛明顯者可配合加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)痛治療藥物。皮損未破潰時可外用爐甘石洗劑,繼發(fā)感染需涂抹莫匹羅星軟膏。治療期間應(yīng)保持皮損清潔干燥,避免抓撓,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是常見并發(fā)癥,對于持續(xù)超過三個月的頑固性疼痛,可考慮神經(jīng)阻滯術(shù)或脈沖射頻治療等介入手段。中醫(yī)針灸、火針療法對部分患者疼痛緩解有幫助。免疫力低下者可能需延長抗病毒療程或聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療。
帶狀皰疹痊愈后病毒仍會潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi),目前尚無手段徹底清除體內(nèi)病毒。預(yù)防復(fù)發(fā)需保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)、適度運動以維持免疫功能。50歲以上人群可接種重組帶狀皰疹疫苗降低發(fā)病風(fēng)險。出現(xiàn)皮膚簇集水皰伴神經(jīng)痛癥狀時,應(yīng)在發(fā)病72小時內(nèi)盡早就診皮膚科或疼痛科。
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