臍帶血是否需要保存需根據(jù)個(gè)體需求決定,健康家庭可選擇捐獻(xiàn),有遺傳病或血液病家族史者可考慮自存。臍帶血含有造血干細(xì)胞,可用于治療白血病、再生障礙性貧血等80余種疾病。
捐獻(xiàn)臍帶血是公益性選擇,可納入公共庫(kù)供全國(guó)患者配型使用。我國(guó)臍血庫(kù)分為公共庫(kù)與自體庫(kù),公共庫(kù)接受無(wú)償捐贈(zèng),使用時(shí)需支付制備及儲(chǔ)存費(fèi)用。自體庫(kù)為付費(fèi)儲(chǔ)存,通常需繳納2萬(wàn)元左右采集費(fèi)和每年數(shù)千元保管費(fèi),保存期限可達(dá)20年。臍帶血采集對(duì)母嬰無(wú)傷害,在胎兒娩出后立即斷臍,由專(zhuān)業(yè)人員從胎盤(pán)端采集殘留血液,過(guò)程約3-5分鐘。
自存臍帶血存在使用概率較低的情況,健康新生兒自體使用概率約為0.04%-0.2%。臍帶血量有限,單份通常僅夠30公斤以下兒童使用,成人需多份配型。部分遺傳性疾病患者的自體臍帶血可能攜帶致病基因,不適用于自身移植。選擇自體儲(chǔ)存前應(yīng)確認(rèn)機(jī)構(gòu)具備《血站執(zhí)業(yè)許可證》,避免儲(chǔ)存在非法機(jī)構(gòu)導(dǎo)致無(wú)法臨床應(yīng)用。
建議孕期與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通,根據(jù)家族病史和經(jīng)濟(jì)條件綜合決策。無(wú)論選擇捐獻(xiàn)或自存,都應(yīng)在具有資質(zhì)的正規(guī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作,簽署書(shū)面協(xié)議明確權(quán)利義務(wù)。日??申P(guān)注臍帶血研究進(jìn)展,新型擴(kuò)增技術(shù)有望提升單份臍帶血的治療適用范圍。
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