膽疼痛一般位于右上腹或中上腹,可能放射至右肩背部。膽疼痛主要由膽囊炎、膽結石、膽管梗阻等疾病引起,需結合具體病因判斷疼痛范圍和程度。
膽囊疾病引起的疼痛多集中在右上腹肋緣下,即膽囊體表投影區,表現為持續性脹痛或陣發(fā)性絞痛,進(jìn)食油膩食物后可能加重。疼痛可向右側肩胛區放射,與膈神經(jīng)傳導通路相關(guān)。膽總管梗阻時(shí)疼痛常位于中上腹或劍突下,呈劇烈鉆頂樣痛,伴隨惡心嘔吐。部分患者可能出現墨菲征陽(yáng)性,即按壓右上腹時(shí)因疼痛而屏住呼吸。肝內膽管病變的疼痛位置較深,可能表現為右上腹悶痛或鈍痛。
日常需避免高脂飲食,規律進(jìn)食可減少膽汁淤積。急性發(fā)作時(shí)應禁食并立即就醫,慢性疼痛患者建議完善超聲檢查明確病因。長(cháng)期反復疼痛可能需考慮膽囊切除術(shù)等治療,但具體方案需由醫生評估后制定。
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