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乳腺癌轉(zhuǎn)移到腋下怎么辦

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乳腺癌轉(zhuǎn)移到腋下可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、內(nèi)分泌治療等方式治療。乳腺癌腋下轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細(xì)胞通過(guò)淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散引起，可能伴隨淋巴結(jié)腫大、上肢水腫等癥狀。

1、手術(shù)切除

乳腺癌腋下轉(zhuǎn)移的手術(shù)方式主要包括腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)和前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)。腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)適用于轉(zhuǎn)移范圍較廣的情況，可清除大部分受累淋巴結(jié)；前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)適用于早期轉(zhuǎn)移，通過(guò)檢測(cè)前哨淋巴結(jié)狀態(tài)判斷是否需要進(jìn)一步清掃。手術(shù)可能引起上肢淋巴水腫，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。

2、放射治療

放射治療常用于術(shù)后輔助治療或無(wú)法手術(shù)的情況，可殺滅殘留癌細(xì)胞。常用技術(shù)包括調(diào)強(qiáng)放射治療和三維適形放射治療，治療區(qū)域主要覆蓋腋窩和鎖骨上區(qū)。放射治療可能導(dǎo)致皮膚反應(yīng)和疲勞，治療期間需保持皮膚清潔干燥。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療通過(guò)靜脈注射抗癌藥物殺滅癌細(xì)胞，常用方案包括多西他賽注射液、表柔比星注射液、環(huán)磷酰胺片等?；熆赡芤饜盒膰I吐、脫發(fā)等副作用，治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)。化療周期和方案需根據(jù)病理類(lèi)型和分子分型制定。

4、靶向治療

針對(duì)HER2陽(yáng)性乳腺癌，可使用曲妥珠單抗注射液、帕妥珠單抗注射液等靶向藥物。靶向治療特異性作用于腫瘤細(xì)胞，副作用相對(duì)較小，但需定期監(jiān)測(cè)心臟功能。治療前需通過(guò)免疫組化或FISH檢測(cè)確認(rèn)HER2狀態(tài)。

5、內(nèi)分泌治療

對(duì)于激素受體陽(yáng)性患者，可使用阿那曲唑片、來(lái)曲唑片、他莫昔芬片等內(nèi)分泌藥物。內(nèi)分泌治療通過(guò)阻斷雌激素作用抑制腫瘤生長(zhǎng)，需長(zhǎng)期服用。治療期間可能引起潮熱、骨質(zhì)疏松，需定期監(jiān)測(cè)骨密度。

乳腺癌腋下轉(zhuǎn)移患者需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)，限制高脂肪食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽，避免上肢劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查乳腺超聲、骨掃描等檢查，監(jiān)測(cè)治療效果。保持積極心態(tài)，配合醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案，出現(xiàn)上肢水腫或疼痛加重及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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