中醫(yī)治療肺纖維化可作為輔助治療手段,主要通過益氣養(yǎng)陰、活血化瘀等治法改善癥狀。肺纖維化屬于西醫(yī)間質(zhì)性肺疾病范疇,中醫(yī)辨證多與肺腎兩虛、痰瘀互結(jié)有關(guān),治療需結(jié)合個(gè)體證型選用中藥湯劑、針灸等綜合干預(yù)。
黃芪生脈飲適用于氣陰兩虛型患者,表現(xiàn)為干咳少痰、氣短乏力,可配伍麥冬、五味子等滋陰藥材。血府逐瘀湯針對(duì)痰瘀阻肺證,常見胸悶刺痛、口唇紫紺,常與丹參、三七粉同用。中藥需由醫(yī)師根據(jù)舌脈變化動(dòng)態(tài)調(diào)整,避免自行長(zhǎng)期服用。
選取肺俞、腎俞等背俞穴配合足三里,采用平補(bǔ)平瀉手法改善肺通氣功能。對(duì)于痰濕較重者,可加用豐隆穴化痰祛濕。針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,每周2-3次,10次為1療程,禁忌皮膚感染或凝血功能障礙者。
夏季三伏貼選用白芥子、細(xì)辛等藥物研末敷貼大椎、定喘穴,通過透皮吸收減輕冬季咳喘。敷貼時(shí)間控制在2-4小時(shí),局部出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即取下,孕婦及皮膚過敏者禁用。
八段錦中"調(diào)理脾胃須單舉"和"左右開弓似射雕"兩式,配合腹式呼吸可增強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)。建議每日晨起練習(xí)15分鐘,動(dòng)作需緩慢均勻,合并嚴(yán)重低氧血癥者應(yīng)在監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
百合銀耳羹適合陰虛燥咳者,可加川貝母粉增強(qiáng)潤(rùn)肺功效。黃芪山藥粥適用于氣虛明顯者,配伍陳皮理氣健脾。藥膳應(yīng)避開辛辣刺激食材,服用抗纖維化西藥者需間隔2小時(shí)食用。
中醫(yī)治療需在規(guī)范抗纖維化西藥基礎(chǔ)上聯(lián)合使用,急性加重期應(yīng)以西醫(yī)治療為主。患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能和高分辨率CT,避免接觸油煙、粉塵等刺激物。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳,注意防寒保暖預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)咯血、持續(xù)發(fā)熱等癥狀須立即就醫(yī)。
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