胃糜爛一般不會(huì)直接導(dǎo)致癌變,但長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。胃糜爛主要與胃黏膜損傷有關(guān),常見誘因包括幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、酗酒等。
胃糜爛屬于胃黏膜淺表性損傷,通常表現(xiàn)為胃痛、反酸、腹脹等癥狀。通過規(guī)范治療和消除誘因,多數(shù)患者黏膜可在1-2周內(nèi)修復(fù)。但若反復(fù)發(fā)生胃糜爛,尤其是伴隨幽門螺桿菌持續(xù)感染時(shí),可能發(fā)展為慢性萎縮性胃炎或腸上皮化生,這些病變屬于胃癌前狀態(tài)。
極少數(shù)情況下,胃糜爛病灶若長(zhǎng)期未愈且伴隨特定基因突變,可能逐步進(jìn)展為早期胃癌。這種情況多見于60歲以上人群,且多合并有胃癌家族史、長(zhǎng)期吸煙等危險(xiǎn)因素。但單純胃糜爛本身癌變概率極低,無需過度恐慌。
預(yù)防胃糜爛癌變需定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查,尤其對(duì)于40歲以上、有胃癌家族史或幽門螺桿菌感染者建議每年檢查。日常應(yīng)避免高鹽腌制食品,戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)食。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物,根除幽門螺桿菌可選用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合克拉霉素片。出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血或黑便時(shí)須立即就醫(yī)。
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