尿常規(guī)蛋白質(zhì)trace通常提示尿液中有微量蛋白質(zhì),可能是生理性因素或病理性因素引起的。主要有劇烈運動、發(fā)熱、體位性蛋白尿、腎炎、糖尿病腎病等原因。
劇烈運動可能導(dǎo)致暫時性蛋白尿,與運動時腎臟血流動力學(xué)改變有關(guān)。通常表現(xiàn)為運動后尿液泡沫增多,休息后復(fù)查尿常規(guī)蛋白質(zhì)可轉(zhuǎn)陰。建議避免過度運動并及時補充水分。
發(fā)熱時機體代謝加快,腎小球濾過膜通透性可能暫時增加。多伴隨體溫升高、乏力等癥狀,退熱后蛋白尿多自行消失。需監(jiān)測體溫變化,必要時遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片等退熱藥物。
多見于青少年,與直立時腎靜脈受壓有關(guān)。晨起尿液檢查陰性,活動后出現(xiàn)蛋白質(zhì)trace。通常無須特殊治療,建議定期復(fù)查尿常規(guī),避免長時間站立。
可能與鏈球菌感染、自身免疫等因素有關(guān),常伴血尿、水腫等癥狀。需完善尿蛋白定量、腎功能等檢查,遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物控制蛋白尿。
長期高血糖損害腎小球濾過功能,早期表現(xiàn)為微量蛋白尿。需嚴(yán)格控制血糖,使用阿托伐他汀鈣片延緩腎病進展,定期監(jiān)測尿微量白蛋白/肌酐比值。
發(fā)現(xiàn)尿蛋白trace應(yīng)先排除生理因素,重復(fù)檢查仍有異常需及時就醫(yī)。日常注意保持會陰清潔,避免憋尿,每日飲水量1500-2000毫升??刂剖雏}攝入每日不超過5克,高血壓患者需定期監(jiān)測血壓。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格遵循飲食治療,規(guī)律監(jiān)測血糖變化。
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