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肌肉塌陷怎么回事

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肌肉塌陷可能由肌肉萎縮、神經(jīng)損傷、營養(yǎng)不良、長期制動、肌炎等原因引起，可通過營養(yǎng)補(bǔ)充、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、肌肉萎縮

肌肉萎縮是指肌肉體積縮小和力量減弱，可能與長期缺乏運(yùn)動、衰老、慢性疾病等因素有關(guān)?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為肌肉體積減小、肌力下降、活動能力受限。治療措施包括漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練、電刺激療法，必要時可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素E軟膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。對于嚴(yán)重萎縮，可能需要注射用鼠神經(jīng)生長因子促進(jìn)肌肉修復(fù)。

2、神經(jīng)損傷

周圍神經(jīng)或中樞神經(jīng)損傷會導(dǎo)致肌肉失去神經(jīng)支配，引發(fā)失用性萎縮。常見于脊髓損傷、腦卒中、周圍神經(jīng)病變等疾病，表現(xiàn)為肌肉松弛、反射消失、肌電圖異常。治療需針對原發(fā)病，如腦梗死后可使用依達(dá)拉奉注射液清除自由基，同時配合針灸、低頻脈沖電治療刺激神經(jīng)再生。

3、營養(yǎng)不良

蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良或微量元素缺乏會導(dǎo)致肌纖維分解，常見于長期厭食、消化道吸收障礙患者。特征為全身肌肉流失、皮下脂肪減少、血清白蛋白降低。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加乳清蛋白粉、全營養(yǎng)素補(bǔ)充劑攝入，嚴(yán)重者可靜脈輸注人血白蛋白注射液。合并缺鐵性貧血時需補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

4、長期制動

臥床超過2周即可引起肌肉廢用性萎縮，每日肌纖維減少可達(dá)3%。多見于骨折固定、重癥監(jiān)護(hù)患者，表現(xiàn)為肌肉張力減退、關(guān)節(jié)攣縮。早期需進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練，使用氣壓治療儀預(yù)防深靜脈血栓，后期逐步過渡到主動運(yùn)動?？陕?lián)合體外沖擊波治療儀刺激肌肉收縮。

5、肌炎

多發(fā)性肌炎、皮肌炎等自身免疫性疾病會導(dǎo)致肌纖維炎癥壞死，表現(xiàn)為對稱性近端肌無力伴肌酶升高。確診需肌電圖和肌肉活檢，治療首選醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，重癥需加用注射用甲氨蝶呤。急性期過后需進(jìn)行水中運(yùn)動療法減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。

日常應(yīng)保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。每周進(jìn)行3-5次抗阻訓(xùn)練，重點(diǎn)鍛煉大肌群。臥床患者每2小時翻身并活動肢體，使用醫(yī)用壓力襪預(yù)防肌肉萎縮。若出現(xiàn)持續(xù)肌無力或肌容積明顯減小，需及時就診神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科，完善肌酸激酶、肌電圖等檢查明確病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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