牙尖周炎的癥狀主要表現(xiàn)為患牙咬合痛、持續(xù)性鈍痛或跳痛,可能伴隨牙齦腫脹、牙齒松動等癥狀。治療方式主要有根管治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
牙尖周炎早期常見癥狀為咬合痛,患者在咀嚼食物時患牙出現(xiàn)明顯疼痛,可能與牙髓壞死、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。輕度咬合痛可通過避免患側(cè)咀嚼、冷敷緩解;若疼痛持續(xù)加重,需及時就醫(yī)進(jìn)行根管治療。常用藥物包括甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、頭孢克肟分散片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
牙尖周炎進(jìn)展期可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,疼痛可放射至同側(cè)頭部或耳部,通常由根尖區(qū)炎癥擴(kuò)散導(dǎo)致?;颊呖勺襻t(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染,同時配合超聲波治療促進(jìn)炎癥消退。若藥物治療無效,可能需通過根尖切除術(shù)清除病灶。
根尖周膿腫形成時會出現(xiàn)牙齦腫脹,局部黏膜發(fā)紅、觸痛明顯,嚴(yán)重時可形成瘺管排膿。急性期需切開引流并配合使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊、奧硝唑片等抗生素。日??捎蒙睇}水含漱幫助清潔口腔,但需避免擠壓腫脹部位。
長期慢性炎癥可能導(dǎo)致牙槽骨吸收,出現(xiàn)牙齒松動現(xiàn)象。輕度松動可通過牙周夾板固定,配合使用鹽酸多西環(huán)素片控制感染;重度松動且無法保留的患牙需拔除后行種植修復(fù)?;颊邞?yīng)避免用患牙咬硬物,定期進(jìn)行牙周檢查。
急性化膿性牙尖周炎可能引發(fā)發(fā)熱、乏力等全身癥狀,提示感染擴(kuò)散風(fēng)險。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素,必要時聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液抗炎治療。出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱時應(yīng)立即就醫(yī),防止發(fā)生頜面部間隙感染。
牙尖周炎患者日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷早晚刷牙,餐后使用牙線清潔牙間隙。避免吸煙、飲酒及過冷過熱飲食刺激患牙。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒或牙周病等誘發(fā)因素,建議每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙。急性發(fā)作期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食,減少患牙機(jī)械刺激。若治療后疼痛持續(xù)超過3天或腫脹加重,需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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