小孩摔到頭后一般需要觀察24-48小時(shí),若無異常表現(xiàn)可逐漸放心。頭部外傷的觀察重點(diǎn)主要有精神狀態(tài)改變、持續(xù)嘔吐、嗜睡、瞳孔不對(duì)稱、肢體活動(dòng)異常等表現(xiàn)。
多數(shù)情況下輕微頭部外傷不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重問題。摔倒后可能出現(xiàn)短暫哭鬧或局部紅腫,但很快恢復(fù)正?;顒?dòng)。家長應(yīng)保持冷靜,檢查是否有頭皮血腫或擦傷,可立即冷敷減輕腫脹。隨后密切觀察孩子是否出現(xiàn)食欲下降、煩躁不安等細(xì)微變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過度搖晃頭部。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物促進(jìn)恢復(fù),如雞蛋羹、魚肉泥等易消化食物。
少數(shù)情況下可能發(fā)生顱內(nèi)損傷。若孩子出現(xiàn)反復(fù)嘔吐超過3次、意識(shí)模糊、抽搐、一側(cè)肢體無力或行走不穩(wěn),需立即就醫(yī)。嬰幼兒囟門未閉合者需特別關(guān)注前囟是否膨隆。高空墜落、撞擊尖銳物體或汽車事故等高風(fēng)險(xiǎn)外傷,即使當(dāng)時(shí)無癥狀也應(yīng)盡快進(jìn)行影像學(xué)檢查。就醫(yī)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)觀察,部分遲發(fā)性出血可能在72小時(shí)后才出現(xiàn)癥狀。
建議家長記錄孩子受傷時(shí)間、具體經(jīng)過和初期表現(xiàn),便于醫(yī)生評(píng)估。恢復(fù)期避免攝入辛辣刺激食物,保證充足睡眠。日常做好家居防護(hù)措施,如給家具邊角加裝防撞條,選擇防滑地板襪,從源頭上減少跌落風(fēng)險(xiǎn)。若48小時(shí)后仍存在頭痛、平衡障礙等不適,需及時(shí)復(fù)查頭顱CT排除潛在問題。
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