甲狀腺功能減退癥患者若長期未規(guī)范服藥,可能引發(fā)心血管系統(tǒng)損傷、神經(jīng)功能退化、代謝紊亂等嚴重后果。甲狀腺功能減退癥主要由自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘代謝異常等因素引起,需通過左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。
甲狀腺激素不足會導(dǎo)致心肌收縮力減弱、心率減慢,長期未治療可能誘發(fā)心包積液、動脈粥樣硬化甚至心力衰竭?;颊叱3霈F(xiàn)活動后氣促、下肢水腫等表現(xiàn),心電圖可見低電壓和T波改變。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)對甲狀腺激素敏感,未控制病情會出現(xiàn)記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、抑郁等癥狀,兒童可能發(fā)生智力發(fā)育障礙。部分患者伴隨周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為手足麻木或刺痛感。
代謝率持續(xù)降低可引起體重異常增加、基礎(chǔ)體溫下降,血液檢查顯示膽固醇和甘油三酯水平升高。皮膚呈現(xiàn)干燥脫屑、毛發(fā)稀疏等蛋白質(zhì)合成障礙表現(xiàn),部分患者出現(xiàn)黏液性水腫。
消化系統(tǒng)蠕動減慢導(dǎo)致腹脹便秘,嚴重者發(fā)生腸梗阻。女性患者易出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、不孕,男性可能伴有性功能障礙。肌肉系統(tǒng)受累時表現(xiàn)為肌無力、痙攣疼痛。
嬰幼兒期發(fā)病未及時治療將導(dǎo)致呆小癥,表現(xiàn)為生長發(fā)育遲滯、骨骼畸形和永久性智力低下。妊娠期控制不佳會增加流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎兒神經(jīng)發(fā)育異常風險。
甲狀腺功能減退癥患者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑每日空腹服用左甲狀腺素鈉片,定期復(fù)查甲狀腺功能指標。日常需保持均衡飲食,適量補充富含硒的海產(chǎn)品、堅果等食物,避免過量攝入十字花科蔬菜。注意保暖防寒,適度進行散步、瑜伽等低強度運動,保證充足睡眠。出現(xiàn)心悸、意識模糊等危象征兆時需立即就醫(yī)。建議每3-6個月檢測促甲狀腺激素水平,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量,不可自行停藥或增減藥量。
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