肝癌通常不屬于遺傳性疾病,但存在家族聚集現(xiàn)象,遺傳因素可能通過(guò)基因易感性間接增加患病概率。肝癌的發(fā)生主要與乙型肝炎病毒感染、肝硬化、長(zhǎng)期酗酒、黃曲霉毒素暴露等因素相關(guān)。
肝癌的家族聚集性可能源于共同的生活環(huán)境或相似的致病因素暴露,例如家庭成員間共用的飲食習(xí)慣可能增加黃曲霉毒素?cái)z入,或母嬰傳播導(dǎo)致乙型肝炎病毒在家族內(nèi)流行。部分遺傳代謝疾病如遺傳性血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏癥等可能通過(guò)誘發(fā)肝硬化間接提升肝癌風(fēng)險(xiǎn)。目前已知與肝癌相關(guān)的易感基因包括TP53、CTNNB1等,但這些基因變異僅輕微增加患病概率,且需與環(huán)境因素共同作用才會(huì)導(dǎo)致發(fā)病。
有肝癌家族史的人群應(yīng)定期進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查,建議每6-12個(gè)月檢查一次。日常需嚴(yán)格戒酒,避免食用霉變食物,接種乙肝疫苗預(yù)防病毒感染。合并慢性肝病患者需積極治療原發(fā)病,肝硬化患者可考慮每3個(gè)月監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物。保持規(guī)律作息與均衡飲食,控制體重以減少非酒精性脂肪肝發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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