陰道外面疼可能與外陰炎、前庭大腺炎、外陰創(chuàng)傷、外陰濕疹、外陰白斑等原因有關。外陰疼痛通常表現(xiàn)為灼熱感、刺痛或接觸性疼痛,建議及時就醫(yī)明確診斷。
外陰炎是外陰皮膚或黏膜的炎癥,多因細菌、真菌感染或過敏導致。常見癥狀為外陰紅腫、瘙癢伴疼痛,分泌物可能增多。需保持會陰清潔干燥,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、紅霉素軟膏等藥物。日常應選擇棉質內褲并勤換洗。
前庭大腺位于陰道口兩側,若腺管阻塞繼發(fā)感染可引起局部腫痛,嚴重時形成膿腫。急性期表現(xiàn)為單側外陰紅腫、觸痛明顯,行走受限。需臥床休息,急性期可冷敷緩解疼痛,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、甲硝唑片等抗生素,膿腫形成需手術切開引流。
性交摩擦、衣物摩擦或外力撞擊可能導致外陰皮膚黏膜損傷,出現(xiàn)撕裂樣疼痛或瘀斑。輕微擦傷可溫水清洗后涂抹莫匹羅星軟膏預防感染,嚴重裂傷需縫合處理?;謴推陂g避免劇烈運動及性生活。
外陰濕疹與過敏、局部潮濕刺激有關,表現(xiàn)為丘疹、糜爛伴劇烈瘙癢和刺痛。需避免搔抓,減少使用刺激性洗劑,可遵醫(yī)囑外用氫化可的松乳膏或口服氯雷他定片。穿著透氣衣物,忌食辛辣海鮮等發(fā)物。
外陰白斑屬于慢性外陰營養(yǎng)不良性疾病,以外陰皮膚變白、萎縮及皸裂性疼痛為特征。需活檢確診,治療可局部涂抹丙酸睪酮軟膏或采用激光治療,定期隨訪觀察病變變化。日常需避免外陰過度清潔。
出現(xiàn)外陰疼痛時應避免自行使用洗液沖洗陰道,以免破壞菌群平衡加重癥狀。建議選擇寬松透氣的純棉內褲,每日用溫水清洗外陰1-2次并保持干燥,避免使用含香精的衛(wèi)生用品。飲食宜清淡,減少攝入辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物等癥狀,須立即至婦科就診,必要時進行分泌物檢測或超聲檢查以明確病因。
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