少精癥西醫(yī)治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)、生活方式調(diào)整、激素治療等。少精癥是指精液中精子數(shù)量低于正常值,可能由內(nèi)分泌異常、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張等因素引起。
藥物治療適用于由感染或內(nèi)分泌異常引起的少精癥。抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片可用于治療生殖系統(tǒng)感染。促性腺激素如尿促性素注射液、重組人促卵泡激素注射液可調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-性腺軸功能??寡趸瘎┤缇S生素E軟膠囊、輔酶Q10膠囊有助于改善精子質(zhì)量。
手術(shù)治療主要針對精索靜脈曲張或輸精管梗阻導(dǎo)致的少精癥。精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)可改善睪丸血液循環(huán)。顯微鏡下輸精管吻合術(shù)適用于輸精管阻塞患者。經(jīng)尿道精囊鏡手術(shù)可用于精囊炎或射精管梗阻的治療。
輔助生殖技術(shù)適用于嚴(yán)重少精癥患者。宮腔內(nèi)人工授精可將處理后的精液直接注入子宮腔。體外受精-胚胎移植技術(shù)適用于精子數(shù)量極少的患者。卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)可解決嚴(yán)重少精甚至無精患者的生育問題。
生活方式調(diào)整是基礎(chǔ)治療方法。避免高溫環(huán)境如桑拿、長時間泡溫泉。戒煙限酒可減少對精子生成的損害。規(guī)律作息和適度運動有助于改善內(nèi)分泌環(huán)境。均衡飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白、鋅、硒等營養(yǎng)素的攝入。
激素治療適用于內(nèi)分泌異常導(dǎo)致的少精癥。克羅米芬檸檬酸鹽片可刺激垂體分泌促性腺激素。他莫昔芬片能阻斷雌激素對下丘腦的負(fù)反饋。人絨毛膜促性腺激素注射液可直接刺激睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌睪酮。
少精癥患者應(yīng)避免穿緊身褲和久坐,減少陰囊局部溫度升高。飲食上可適量增加牡蠣、堅果、深海魚等富含鋅和歐米伽3脂肪酸的食物。保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善精子質(zhì)量。治療期間應(yīng)定期復(fù)查精液常規(guī),根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。嚴(yán)重少精癥患者建議盡早就診生殖醫(yī)學(xué)中心,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方式。
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