肝腹水本身不會傳染,但引起肝腹水的部分基礎(chǔ)疾病可能具有傳染性。肝腹水是肝硬化、病毒性肝炎等疾病的并發(fā)癥,其傳染性與原發(fā)病有關(guān)。
肝腹水是腹腔內(nèi)液體異常積聚的表現(xiàn),通常由肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓引起。肝硬化本身不具有傳染性,但若由乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染引起,則病毒可能通過血液、母嬰或性接觸傳播。病毒性肝炎患者需避免共用針具、剃須刀等物品,并采取防護(hù)措施防止體液接觸。其他非傳染性原因如酒精性肝病、自身免疫性肝病等不會導(dǎo)致他人感染。
少數(shù)情況下,肝腹水合并自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎時,腹水中可能存在細(xì)菌,但這類細(xì)菌多為腸道正常菌群異位所致,通常不會在人際間傳播。結(jié)核性腹膜炎引起的腹水含有結(jié)核分枝桿菌,理論上可通過飛沫傳播,但實(shí)際經(jīng)腹水直接傳染的概率極低,主要仍需防范肺結(jié)核患者的呼吸道傳播。
建議肝腹水患者及時明確病因,若由病毒性肝炎引起需進(jìn)行抗病毒治療并做好傳染源管理。日常應(yīng)限制鈉鹽攝入,監(jiān)測體重和腹圍變化,避免劇烈運(yùn)動防止腹壓驟增。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或意識改變等感染或肝性腦病征兆時須立即就醫(yī)。
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