小孩子患有近視眼可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、環(huán)境光線不足、營(yíng)養(yǎng)缺乏、眼部疾病等原因引起,可通過調(diào)整用眼習(xí)慣、改善環(huán)境、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、佩戴眼鏡、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
父母雙方或一方患有高度近視時(shí),孩子發(fā)生近視的概率明顯增高。這類近視多與基因相關(guān),通常在學(xué)齡前即可出現(xiàn)。建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行視力篩查,若發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)配鏡矯正。日??赏ㄟ^增加戶外活動(dòng)時(shí)間延緩進(jìn)展,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼。
持續(xù)近距離閱讀超過40分鐘、電子屏幕使用時(shí)間過長(zhǎng)、讀寫姿勢(shì)不正確等均可導(dǎo)致眼軸增長(zhǎng)。表現(xiàn)為看遠(yuǎn)處模糊、頻繁瞇眼等癥狀。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子每用眼20分鐘后遠(yuǎn)眺6米外景物20秒,保持書本與眼睛30厘米距離,電子設(shè)備單次使用不超過15分鐘。
昏暗環(huán)境下用眼會(huì)加重睫狀肌調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān),教室或家庭照明低于300勒克斯時(shí)易誘發(fā)近視。需確保學(xué)習(xí)區(qū)域光照均勻明亮,臺(tái)燈應(yīng)選擇無頻閃的暖白光光源,同時(shí)開啟背景照明。陰雨天或晚間建議搭配護(hù)眼燈使用,避免在晃動(dòng)的車廂內(nèi)閱讀。
維生素A、DHA、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素不足會(huì)影響視網(wǎng)膜發(fā)育。日??蛇m量食用胡蘿卜、深海魚、西藍(lán)花等食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素AD滴劑、DHA藻油軟膠囊、葉黃素酯片等補(bǔ)充劑。避免挑食偏食,保證膳食均衡。
先天性青光眼、圓錐角膜等疾病可能繼發(fā)近視,常伴隨眼痛、畏光等癥狀。需通過裂隙燈檢查、眼壓測(cè)量等確診。治療原發(fā)病后可配合使用低濃度阿托品滴眼液、角膜塑形鏡等控制近視發(fā)展,嚴(yán)重者需行后鞏膜加固術(shù)。
家長(zhǎng)應(yīng)每3-6個(gè)月帶孩子檢查視力,建立屈光發(fā)育檔案。每日保證2小時(shí)以上戶外活動(dòng),陽光可刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌抑制眼軸增長(zhǎng)。學(xué)習(xí)時(shí)保持"一拳一尺一寸"姿勢(shì),睡眠時(shí)間不少于9小時(shí)。若近視進(jìn)展過快,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇角膜塑形鏡或離焦眼鏡等特殊矯正方式。
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