亞臨床甲減可通過生活方式干預(yù)、甲狀腺激素替代治療等方式改善。亞臨床甲減可能與碘缺乏、自身免疫性甲狀腺炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、畏寒等癥狀。
保證每日攝入適量海帶紫菜等富碘食物,避免過度限制熱量攝入。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走游泳,每次持續(xù)30分鐘以上。保持規(guī)律作息避免熬夜,冬季注意保暖。
每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,重點(diǎn)觀察促甲狀腺激素水平變化。同時(shí)監(jiān)測(cè)血脂血糖等代謝指標(biāo)。備孕女性及妊娠期需加強(qiáng)檢測(cè)頻率。
適用于促甲狀腺激素持續(xù)超過10mIU/L或伴有高脂血癥等情況。左甲狀腺素鈉片需空腹服用,避免與鈣劑鐵劑同服。用藥期間需定期評(píng)估心率骨密度等指標(biāo)。
對(duì)于自身免疫性甲狀腺炎導(dǎo)致的亞臨床甲減,可配合使用硒酵母片調(diào)節(jié)免疫功能。需連續(xù)服用3個(gè)月以上,注意觀察有無胃腸道不適反應(yīng)。
采用溫陽(yáng)補(bǔ)腎類中藥如右歸丸配合艾灸關(guān)元穴,改善機(jī)體代謝狀態(tài)。治療期間需忌食生冷,配合八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法。
日常應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定避免精神緊張,戒煙限酒減少咖啡因攝入。飲食中適當(dāng)增加核桃南瓜子等含鋅食物,控制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食品。冬季可進(jìn)行日光浴促進(jìn)維生素D合成,但需避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在寒冷環(huán)境中。若出現(xiàn)明顯嗜睡、體重持續(xù)增加等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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