急性胰腺炎出院后飲食需遵循低脂、清淡、易消化原則,避免高脂高蛋白食物刺激胰腺分泌。主要注意點(diǎn)包括逐步恢復(fù)進(jìn)食、控制脂肪攝入、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、限制刺激性食物、維持少食多餐模式。
出院初期建議從流質(zhì)飲食開始,如米湯、藕粉等低脂流食,適應(yīng)2-3天后過渡至半流質(zhì)飲食,包括稀粥、爛面條等。此階段需觀察腹痛、腹脹等不適反應(yīng),若出現(xiàn)癥狀需暫停進(jìn)展。胃腸功能恢復(fù)后逐漸添加軟食,整個(gè)過程需持續(xù)1-2周。
每日脂肪攝入量應(yīng)控制在20-30克,避免動(dòng)物油脂、油炸食品、肥肉等高脂食物。烹調(diào)選用植物油且每日不超過10克,可適量食用脫脂牛奶、雞蛋白等低脂蛋白來源。需特別注意加工食品中的隱形脂肪,如糕點(diǎn)、堅(jiān)果等。
恢復(fù)期每日蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算,優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉、豆腐等易消化蛋白。急性發(fā)作后2周內(nèi)避免紅肉,后期可逐步添加瘦肉,烹調(diào)方式以蒸煮為主。合并腎功能異常者需調(diào)整蛋白攝入量。
嚴(yán)格禁酒及含酒精食品,避免辣椒、咖喱等辛辣調(diào)料。限制咖啡、濃茶等刺激胰液分泌的飲品,禁用含糖碳酸飲料。生冷食物如冰品、刺身等可能誘發(fā)腸痙攣,恢復(fù)期應(yīng)完全避免。
每日進(jìn)食5-6次,單次食量為平時(shí)1/3-1/2,兩餐間隔不超過3小時(shí)。進(jìn)食時(shí)充分咀嚼,餐后保持坐位30分鐘以上。夜間如有饑餓感可補(bǔ)充無糖藕粉或米糊,避免空腹時(shí)間過長(zhǎng)刺激胰酶分泌。
恢復(fù)期需定期監(jiān)測(cè)血脂、血糖水平,3個(gè)月內(nèi)每月復(fù)查血淀粉酶。烹飪時(shí)使用蒸、煮、燉等低溫方式,避免煎炸燒烤??蛇m量補(bǔ)充復(fù)合維生素B族及維生素D制劑,但需避免脂溶性維生素過量。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或發(fā)熱需立即就醫(yī)。逐步建立飲食日記記錄食物耐受情況,6個(gè)月后可嘗試緩慢擴(kuò)大食物種類,但仍需終身控制脂肪攝入總量。
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