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腰間盤微創(chuàng)有危險(xiǎn)嗎

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腰椎間盤微創(chuàng)手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但整體安全性較高。風(fēng)險(xiǎn)程度與患者個(gè)體差異、手術(shù)方式選擇及術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。

腰椎間盤微創(chuàng)手術(shù)常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)中神經(jīng)根損傷、硬膜囊撕裂導(dǎo)致腦脊液漏、術(shù)后椎間隙感染等。這些并發(fā)癥發(fā)生率較低，多數(shù)與術(shù)中操作精細(xì)度相關(guān)。采用椎間孔鏡技術(shù)時(shí)，可能因穿刺路徑偏差造成血管或臟器損傷。部分患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)短暫性下肢麻木或疼痛加重，通常與神經(jīng)根減壓后的水腫反應(yīng)有關(guān)。

特殊情況下，骨質(zhì)疏松患者可能發(fā)生椎體終板損傷，肥胖患者穿刺難度增加可能延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間。糖尿病患者術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)略高，需加強(qiáng)圍手術(shù)期血糖管理。極少數(shù)患者因解剖變異導(dǎo)致術(shù)中定位困難，需轉(zhuǎn)為開(kāi)放手術(shù)。術(shù)前完善影像學(xué)評(píng)估和凝血功能檢查可顯著降低相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后需嚴(yán)格臥床24-48小時(shí)，避免過(guò)早下床活動(dòng)導(dǎo)致髓核再突出。3個(gè)月內(nèi)禁止彎腰搬重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，建議使用腰圍保護(hù)。恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊核心肌群訓(xùn)練，每日行走時(shí)間控制在30-60分鐘為宜。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)組織修復(fù)，吸煙患者需戒煙以減少椎間盤營(yíng)養(yǎng)障礙風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或下肢肌力下降需立即返院復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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