彌漫性丘疹是指皮膚上廣泛分布的凸起性皮疹,直徑通常小于1厘米,可能呈現(xiàn)紅色、膚色或褐色,常伴有瘙癢或灼熱感。
彌漫性丘疹的形態(tài)特征包括表面光滑或粗糙,部分可能伴隨脫屑、滲液。早期多表現(xiàn)為散在分布的針尖至米粒大小丘疹,隨著進(jìn)展可融合成片,邊界清晰或模糊。觸診時(shí)質(zhì)地可從柔軟到堅(jiān)硬不等,按壓后部分可能褪色。常見(jiàn)于軀干、四肢伸側(cè)等部位,但也可泛發(fā)全身。部分類型丘疹頂端可見(jiàn)小水皰或膿皰,抓撓后易出現(xiàn)糜爛結(jié)痂。
過(guò)敏性皮炎引起的丘疹多呈鮮紅色伴劇烈瘙癢,真菌感染導(dǎo)致的丘疹邊緣常有鱗屑環(huán)。病毒性皮疹如麻疹丘疹會(huì)伴隨發(fā)熱等全身癥狀,痤瘡丘疹則多伴毛囊開(kāi)口堵塞。銀屑病丘疹表面覆蓋銀白色鱗屑,刮除后可見(jiàn)薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。部分藥物疹表現(xiàn)為對(duì)稱性彌漫性紅色丘疹,停用致敏藥物后可逐漸消退。
出現(xiàn)彌漫性丘疹需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓摩擦,穿著寬松棉質(zhì)衣物。暫停使用可能致敏的護(hù)膚品或洗滌劑,飲食宜清淡并記錄可疑過(guò)敏食物。若伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛或皮疹快速擴(kuò)散應(yīng)及時(shí)就醫(yī),未經(jīng)醫(yī)生診斷前勿自行使用外用激素藥膏。建議完善斑貼試驗(yàn)、皮膚鏡檢或病理活檢以明確病因,針對(duì)感染性丘疹需規(guī)范使用抗真菌或抗病毒藥物,慢性皮膚病相關(guān)丘疹可能需要光療或免疫調(diào)節(jié)治療。
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