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宮頸流血怎么回事

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宮頸流血可能由宮頸炎、宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤病情。

1、宮頸炎

宮頸炎多與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)，常見(jiàn)病原體包括淋球菌、沙眼衣原體等。急性期表現(xiàn)為宮頸充血水腫，接觸性出血，可能伴隨黃色膿性分泌物?？勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物。慢性宮頸炎可能出現(xiàn)宮頸糜爛樣改變，需結(jié)合陰道鏡檢查評(píng)估。

2、宮頸息肉

宮頸管黏膜增生形成的良性贅生物，質(zhì)地脆嫩易出血，尤其同房后明顯。息肉可能與慢性炎癥刺激或雌激素水平升高有關(guān)，通常無(wú)疼痛但可能引起月經(jīng)間期點(diǎn)滴出血。確診后需行息肉摘除術(shù)，標(biāo)本送病理檢查排除惡變。

3、宮頸上皮內(nèi)瘤變

人乳頭瘤病毒持續(xù)感染導(dǎo)致的癌前病變，根據(jù)異常細(xì)胞累及范圍分為CIN1-3級(jí)。早期可能僅表現(xiàn)為篩查異常，進(jìn)展期可見(jiàn)接觸性出血或血性白帶。需通過(guò)陰道鏡活檢確診，CIN2-3級(jí)建議行宮頸錐切術(shù)，術(shù)后定期隨訪HPV和TCT檢查。

4、宮頸癌

接觸性出血是早期典型癥狀，晚期可能出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血伴惡臭排液。與高危型HPV持續(xù)感染密切相關(guān)，病理類型以鱗癌為主。需結(jié)合宮頸活檢、影像學(xué)檢查分期，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。接種HPV疫苗可有效預(yù)防。

5、內(nèi)分泌失調(diào)

排卵障礙、黃體功能不足等可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，表現(xiàn)為經(jīng)間期出血。甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等基礎(chǔ)疾病可能干擾激素水平。需檢測(cè)性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，必要時(shí)使用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

出現(xiàn)宮頸流血需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。保持外陰清潔但避免頻繁沖洗陰道，建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查。飲食注意補(bǔ)充富含維生素A、E的食物如胡蘿卜、堅(jiān)果，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。若出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、腹痛需立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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