阿托品滴眼液可能引起瞳孔散大、視物模糊、眼壓升高、口干、皮膚潮紅等副作用。阿托品滴眼液主要用于散瞳驗光、虹膜睫狀體炎等治療,其副作用主要與抗膽堿能作用相關。
阿托品滴眼液通過阻斷虹膜括約肌的M受體,導致瞳孔持續(xù)性散大。患者可能出現(xiàn)畏光、近距離視物困難,尤其在強光環(huán)境下癥狀更明顯。瞳孔散大通常持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天,用藥期間應避免駕駛或精細操作。長期使用可能誘發(fā)虹膜粘連,需嚴格遵醫(yī)囑控制用藥周期。
藥物麻痹睫狀肌后會導致調(diào)節(jié)功能喪失,表現(xiàn)為看近處物體模糊不清。青少年使用后可能影響閱讀學習,建議在假期進行散瞳驗光。部分患者可能出現(xiàn)暫時性遠視力下降,一般24-48小時可逐漸恢復,期間不宜進行高空作業(yè)等需清晰視力的活動。
前房角狹窄者使用后可能誘發(fā)急性閉角型青光眼發(fā)作,表現(xiàn)為眼痛頭痛、惡心嘔吐。用藥前需篩查青光眼病史,淺前房患者禁用。開角型青光眼患者也需謹慎,用藥期間應監(jiān)測眼壓變化,出現(xiàn)脹痛需立即停用并就醫(yī)。
藥物經(jīng)鼻淚管吸收后抑制唾液腺分泌,可能引起口腔黏膜干燥。兒童更易出現(xiàn)此反應,表現(xiàn)為頻繁飲水、口唇干裂。可通過壓迫淚囊區(qū)減少全身吸收,使用人工淚液緩解不適。嚴重者可能伴隨吞咽困難,需警惕誤吸風險。
全身吸收后擴張皮膚血管,常見面部頸部發(fā)紅發(fā)熱。嬰幼兒可能出現(xiàn)全身皮膚潮紅伴體溫升高,需避免包裹過厚衣物。過敏體質(zhì)者可能誘發(fā)蕁麻疹,出現(xiàn)皮疹瘙癢時應停藥觀察,必要時使用氯雷他定片等抗組胺藥物。
使用阿托品滴眼液期間應避免強光刺激,外出佩戴墨鏡防護。點藥后按壓淚囊區(qū)3-5分鐘可減少全身吸收,兒童患者家長需監(jiān)督用藥。出現(xiàn)心悸、呼吸困難等全身反應需立即停用并就醫(yī)。長期使用者應定期檢查眼壓和晶狀體狀態(tài),防止誘發(fā)青光眼或白內(nèi)障。用藥后視物模糊期間避免駕駛車輛或操作危險器械,防止意外傷害。
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