腰疼可通過臥床休息、熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。
急性腰疼發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng),選擇硬板床仰臥,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)微屈,減少腰椎壓力。避免久臥,每2-3小時(shí)翻身一次,72小時(shí)后逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。
用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能擴(kuò)張血管促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意防止?fàn)C傷,皮膚感覺異常者慎用。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。非甾體抗炎藥適用于炎癥性疼痛,肌松劑能緩解肌肉痙攣。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,胃腸疾病患者應(yīng)警惕消化道不良反應(yīng)。
超短波治療通過高頻電磁場作用改善組織代謝,干擾電治療利用電流干擾效應(yīng)鎮(zhèn)痛。需由專業(yè)康復(fù)師操作,急性期過后開始治療,10-15次為1療程。禁忌用于心臟起搏器攜帶者。
腰椎間盤突出癥可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù),腰椎滑脫需行椎弓根螺釘固定融合術(shù)。手術(shù)適用于保守治療無效、神經(jīng)壓迫癥狀進(jìn)行性加重者。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)腰部功能。
日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時(shí)變換體位,搬重物時(shí)保持腰部直立用腿部發(fā)力。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕保持脊柱中立位。加強(qiáng)腰背肌鍛煉,推薦游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)??刂企w重減輕腰椎負(fù)荷,注意腰部保暖避免受涼。若疼痛持續(xù)超過1周或伴下肢麻木、大小便障礙需立即就醫(yī)。
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