孩子不停咳嗽可能由呼吸道感染、過(guò)敏性咳嗽、支氣管炎、哮喘、胃食管反流等因素引起,可通過(guò)抗感染治療、抗過(guò)敏治療、支氣管擴(kuò)張劑、環(huán)境控制、抑酸治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
病毒或細(xì)菌感染是兒童咳嗽最常見(jiàn)的原因,表現(xiàn)為咳嗽伴隨發(fā)熱、鼻塞等癥狀。流感病毒、呼吸道合胞病毒等均可引發(fā)。可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,支原體感染可用阿奇霉素干混懸劑。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染。
接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原后出現(xiàn)陣發(fā)性干咳,夜間加重??赡芘c遺傳性過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)。建議家長(zhǎng)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,布地奈德霧化吸入減輕氣道炎癥。需定期清洗床品,使用防螨罩,避免飼養(yǎng)寵物。
支氣管黏膜炎癥導(dǎo)致咳嗽伴喘息,聽(tīng)診可聞及哮鳴音。常見(jiàn)于呼吸道合胞病毒感染后??伸F化吸入硫酸特布他林霧化液擴(kuò)張支氣管,配合乙酰半胱氨酸顆?;怠<议L(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子接觸冷空氣及煙霧刺激。
氣道慢性炎癥引發(fā)反復(fù)咳嗽、胸悶,運(yùn)動(dòng)后癥狀明顯。需長(zhǎng)期使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥,急性發(fā)作時(shí)用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解。家長(zhǎng)要記錄發(fā)作誘因,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。
胃酸刺激咽喉引發(fā)進(jìn)食后咳嗽,可能伴隨反酸。與食管下括約肌發(fā)育不成熟有關(guān)??勺襻t(yī)囑用奧美拉唑腸溶膠囊抑酸,配合多潘立酮混懸液促進(jìn)胃排空。建議少量多餐,餐后保持直立位1-2小時(shí)。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,避免使用香水等刺激性氣味物品。飲食宜清淡,適當(dāng)飲用溫蜂蜜水緩解咽喉不適??人云陂g減少跑跳等劇烈活動(dòng),睡眠時(shí)墊高肩背部。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周、出現(xiàn)呼吸急促或口唇發(fā)紺,須立即就醫(yī)排查肺炎等嚴(yán)重疾病。定期接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預(yù)防呼吸道感染引發(fā)的咳嗽。
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