褪黑素是人體松果體分泌的一種激素,也稱為N-乙酰-5-甲氧基色胺,主要參與調(diào)節(jié)睡眠-覺醒周期。
褪黑素屬于內(nèi)源性激素,其合成原料為色氨酸,通過一系列酶促反應(yīng)生成。它在夜間黑暗環(huán)境下分泌增加,白天光線照射時(shí)分泌減少,從而幫助身體識(shí)別晝夜節(jié)律。這種激素不僅影響睡眠時(shí)間,還能調(diào)節(jié)季節(jié)性生物鐘。人體自身分泌的褪黑素水平會(huì)隨著年齡增長而自然下降。
褪黑素通過作用于大腦中的特定受體,向身體傳遞入睡信號(hào)。它能縮短入睡所需時(shí)間,減少夜間覺醒次數(shù),尤其適用于跨時(shí)區(qū)旅行導(dǎo)致的晝夜節(jié)律紊亂。對(duì)于輪班工作或睡眠時(shí)間延遲綜合征的人群,外源性褪黑素可幫助重建正常睡眠模式。但長期使用需注意可能產(chǎn)生依賴性。
褪黑素具有清除自由基的能力,其抗氧化效力強(qiáng)于部分維生素。這種特性有助于保護(hù)細(xì)胞免受氧化損傷,可能對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病有潛在益處。研究顯示褪黑素能減輕缺血再灌注損傷,調(diào)節(jié)免疫功能。不過這些作用多處于研究階段,臨床應(yīng)用中仍以調(diào)節(jié)睡眠為主。
市售褪黑素產(chǎn)品包括普通片劑、緩釋膠囊、舌下含片等多種劑型。緩釋劑可模擬人體自然分泌模式,維持整夜血藥濃度;速釋劑更適合入睡困難者。部分產(chǎn)品會(huì)添加維生素B6等輔助成分。選擇時(shí)應(yīng)注意查看含量標(biāo)注,普通補(bǔ)充劑量通常在0.5-5毫克范圍。
褪黑素不宜與抗凝藥、降壓藥及免疫抑制劑同用,妊娠期和自身免疫性疾病患者慎用。常見不良反應(yīng)包括晨起困倦、頭痛和胃腸不適。連續(xù)使用不建議超過三個(gè)月,停藥應(yīng)逐步減量。對(duì)于慢性失眠患者,需優(yōu)先排查焦慮癥、呼吸暫停等潛在病因。
建立規(guī)律的作息習(xí)慣是改善睡眠的基礎(chǔ)措施,每日固定時(shí)間起床有助于穩(wěn)定生物鐘。睡前避免接觸藍(lán)光設(shè)備,保持臥室黑暗環(huán)境可促進(jìn)自身褪黑素分泌。午后限制咖啡因攝入,晚餐不宜過飽。白天適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),但睡前兩小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若睡眠問題持續(xù)存在,建議前往睡眠??七M(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),排除器質(zhì)性病變后再考慮補(bǔ)充劑使用。日??蓢L試冥想、呼吸訓(xùn)練等非藥物放松方式。
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