毛囊炎硬疙瘩可通過局部熱敷、外用藥物、口服藥物、物理治療和手術(shù)引流等方式消除。毛囊炎可能與細菌感染、真菌感染、皮膚損傷、免疫力下降、毛囊堵塞等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、硬結(jié)、膿皰等癥狀。
早期毛囊炎硬疙瘩可采用熱敷促進局部血液循環(huán),加速炎癥消退。用40-45℃溫水浸濕毛巾敷于患處,每次10-15分鐘,每日2-3次。熱敷后保持皮膚干燥,避免繼發(fā)感染。該方法適用于未化膿的早期硬結(jié),若出現(xiàn)明顯波動感應(yīng)停止熱敷。
細菌性毛囊炎可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,真菌性毛囊炎建議使用酮康唑乳膏。用藥前需清潔患處,薄涂藥物后輕柔按摩至吸收。若伴隨明顯瘙癢可聯(lián)用氫化可的松乳膏,但連續(xù)使用不超過1周。藥物過敏者禁用,用藥3天無改善需就醫(yī)。
頑固性毛囊炎需口服頭孢呋辛酯片或鹽酸多西環(huán)素片等抗生素,真菌感染選用伊曲康唑膠囊。伴有發(fā)熱等全身癥狀時可加用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。需完整服用療程,避免耐藥性產(chǎn)生。服藥期間禁酒,胃腸不適者建議餐后服用。
反復(fù)發(fā)作的毛囊炎可采用紅藍光照射治療,藍光殺菌、紅光抗炎,每周2-3次,每次20分鐘。較大硬結(jié)可配合超短波治療促進吸收。治療期間避免搔抓,保持治療區(qū)域清潔。光敏性皮膚病患者慎用。
形成明顯膿腫需行切開引流術(shù),局部麻醉后十字切口排膿,術(shù)后每日換藥至愈合。深部膿腫可能需放置引流條,配合靜脈用抗生素。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運動,瘢痕體質(zhì)者需預(yù)防瘢痕增生。
日常需保持皮膚清潔,沐浴時選用pH5.5弱酸性沐浴露,避免用力搓揉患處。穿透氣棉質(zhì)衣物,出汗后及時擦干。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補充維生素A、鋅等營養(yǎng)素。避免自行擠壓硬疙瘩,復(fù)發(fā)頻繁者建議檢測血糖和免疫功能。出現(xiàn)發(fā)熱、硬結(jié)擴散等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
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