長痤瘡后留下的疤痕可通過激光治療、微針治療、化學剝脫、局部藥物涂抹和手術(shù)治療等方式改善。疤痕類型主要分為增生性疤痕和萎縮性疤痕,需根據(jù)具體類型選擇干預措施。
二氧化碳點陣激光或鉺激光可刺激膠原重塑,適用于凹陷性疤痕。治療需分3-5次進行,每次間隔1個月,可能出現(xiàn)暫時性紅斑。術(shù)后需嚴格防曬,避免色素沉著。
通過滾輪微針刺激真皮層膠原增生,對冰錐型疤痕效果較好。治療時可能伴有輕微出血,需配合生長因子凝膠使用。間隔4周重復治療,3次為一療程。
果酸或三氯醋酸溶液可促進表皮更替,改善表淺性疤痕。濃度20%-35%的果酸需專業(yè)操作,治療后可能出現(xiàn)脫屑,7天內(nèi)避免使用刺激性護膚品。
積雪苷霜軟膏能抑制成纖維細胞過度增殖,適用于紅色增生性疤痕。硅酮凝膠可改善疤痕質(zhì)地,需持續(xù)使用3個月以上。維A酸乳膏有助于平整輕微凹陷。
疤痕切除縫合適用于頑固性增生疤痕,需配合術(shù)后放療防止復發(fā)。皮下分離術(shù)可松解纖維粘連,改善箱車型凹陷。術(shù)后需加壓包扎2周。
疤痕修復期間應保持創(chuàng)面清潔干燥,避免搔抓摩擦。每日使用醫(yī)用敷料保護,外出時涂抹SPF30以上防曬霜。飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,限制辛辣刺激食物。規(guī)律作息有助于皮膚修復,治療后3個月內(nèi)避免蒸桑拿或劇烈運動。若出現(xiàn)疤痕發(fā)硬、瘙癢或持續(xù)增生,應及時復診調(diào)整治療方案。
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