目前治療肺癌的靶向藥物主要有吉非替尼片、厄洛替尼片、奧希替尼片、阿法替尼片、克唑替尼膠囊等。靶向藥物需根據(jù)基因檢測結果選擇,建議在醫(yī)生指導下使用。
吉非替尼片適用于表皮生長因子受體基因敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌。該藥物通過抑制腫瘤細胞生長發(fā)揮作用,常見不良反應包括皮疹、腹瀉。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能。
厄洛替尼片用于EGFR基因突變的非小細胞肺癌患者,可阻斷腫瘤細胞信號傳導??赡艹霈F(xiàn)間質(zhì)性肺病等嚴重不良反應,用藥前需評估患者肺部情況。建議避免與強效CYP3A4抑制劑合用。
奧希替尼片是第三代EGFR酪氨酸激酶抑制劑,適用于EGFR T790M突變陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌。該藥物對腦轉(zhuǎn)移病灶有一定效果,但需注意QT間期延長的風險。
阿法替尼片用于EGFR基因敏感突變的轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌,屬于不可逆EGFR抑制劑。常見不良反應包括腹瀉和皮膚相關毒性,嚴重者可能出現(xiàn)大皰性皮膚病。用藥期間需保持皮膚清潔。
克唑替尼膠囊適用于ALK陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌,可抑制ALK和ROS1融合基因??赡艹霈F(xiàn)視力障礙和肝毒性,治療期間需定期進行眼科檢查和肝功能監(jiān)測。避免與強效CYP3A誘導劑聯(lián)用。
使用肺癌靶向藥物期間應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物。根據(jù)體力狀況進行適度運動,如散步、太極拳等。嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復查血常規(guī)、肝腎功能等指標。出現(xiàn)嚴重不良反應應及時就醫(yī),不可自行調(diào)整用藥方案。保持良好的心理狀態(tài)有助于提高治療效果。
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